陕西省宝鸡市人民政府


宝鸡市人民政府关于印发宝鸡市肇事肇祸精神病人救治救助管理暂行办法的通知

宝政发 〔2011〕48号



各县、区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：
《宝鸡市肇事肇祸精神病人救治救助管理暂行办法》已经2011年8月22日市政府第12次常务会议研究通过，现予以印发，请遵照执行。



二○一一年十一月二十九日

宝鸡市肇事肇祸精神病人救治救助管理暂行办法


　　第一条 为加强对肇事肇祸精神病人的治疗和救助，建立肇事肇祸精神病人收治管理的长效机制，保障精神病人的合法权益，维护社会稳定，根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《中华人民共和国人民警察法》和《国务院办公厅转发卫生部等部门<关于进一步加强精神卫生工作指导意见>的通知》（国办发〔2004〕71号）等有关法律法规和政策规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条 本市行政区域内肇事肇祸精神病人的收治管理适用本办法。
　　肇事肇祸精神病人是指不能辨认或者不能控制自己行为，实施违反刑法的暴力行为或违反治安管理行为，造成严重危害结果的精神病人。
　　第三条 精神病人有下列行为之一，并经司法鉴定确认为不能辩认或者不能控制自己行为的，公安机关应当采取保护性约束措施，并送往定点医院强制治疗：
　　（一）放火、决水、爆炸、投放危险物质等严重危害公共安全的；
　　（二）杀人、伤害、强奸、绑架等严重侵犯公民人身权利的；
　　（三）抢劫、抢夺、毁坏公私财物等严重侵犯公私财产权利的；
　　（四）实施其他违反刑法的暴力行为，造成严重后果的。
　　精神病人不能辨认或者不能控制自己行为，实施违反治安管理行为的，公安机关应当现场采取保护性约束措施，并责令其监护人严加看管和治疗。
　　第四条 肇事肇祸精神病人的收治与救助实行各级政府负责、公安现场处置、卫生负责治疗，民政、人社、财政、残联负责救助的原则。
　　第五条 市、县（区）人民政府应当成立由公安、卫生、民政、人社、财政、残联等部门为成员的肇事肇祸精神病人收治管理工作领导小组，负责组织、协调、指导各职能部门，共同做好肇事肇祸精神病人的收治管理工作；领导小组办公室设在公安机关。
　　（一）公安机关负责肇事肇祸精神病人实施违反治安管理行为的现场处置；负责肇事肇祸精神病人实施违反刑法暴力行为的强制送医；及时了解掌握辖区内强制送医愈后精神病人及经精神卫生医疗机构确诊，风险评估为3-5级精神病人的有关情况，并督促监护人落实日常监管和治疗措施。
　　（二）卫生部门负责肇事肇祸精神病人的收治和康复鉴定，及新型农村合作医疗保险相关政策的落实工作。
　　（三）民政部门负责落实无监护人和外市籍或者暂查找不到原籍的肇事肇祸精神病人的社会救助，做好外市籍肇事肇祸精神病人治愈后送回原籍等工作。
　　（四）人社部门负责做好肇事肇祸精神病人参加城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险相关政策的落实工作。
　　（五）残联负责开展精神残疾康复指导，促进精神病人参与社会生活，协助做好贫困肇事肇祸精神病人的救助工作，维护精神病人的合法权益。
　　（六）财政部门负责肇事肇祸精神病人处置、救助、鉴定、治疗费用的落实。
　　第六条 市、县（区）人民政府应当将肇事肇祸精神病人强制治疗工作纳入本级精神卫生工作规划，完善强制治疗基础设施建设，保障开展强制治疗工作所需经费。
　　第七条 需强制治疗的肇事肇祸精神病人，由县级以上公安机关根据精神病司法鉴定结论和依法作出的确认不负刑事责任的法律文书，作出强制治疗决定，送定点医院治疗。
　　公安机关对肇事肇祸精神病人批准强制治疗后，应及时通知精神病人的监护人，并同时抄送民政等有关部门。
　　第八条 公安机关需将肇事肇祸精神病人送往西安市安康医院进行强制治疗的，具体办理程序按照公安机关有关规定执行。
　　第九条 宝鸡市康复医院为我市肇事肇祸精神病人定点收治医院。
　　第十条　定点医院收到公安机关护送来的肇事肇祸精神病人后，应当先行收治，并及时通知精神病人的监护人办理住院手续。对无法通知到精神病人监护人的，由公安机关会同人社、民政、卫生部门，申请医疗保险或者救助。
　　第十一条 经临床观察认为不需要住院治疗或经强制治疗的肇事肇祸精神病人符合出院标准的，定点医院应及时向原作出强制治疗决定的公安机关出具书面建议。原作出强制治疗决定的公安机关收到定点医院的书面建议后，应当通知精神病人的监护人将病人接回。法定监护人拒绝接回的，由院方和原作出强制治疗决定的公安机关共同将患者送到患者所在地居（村）委会，由三方共同交给其法定监护人。
　　不需要住院治疗或符合出院标准的无法定监护人的肇事肇祸精神病人和外市籍或者暂查找不到原籍的精神病人，应当交由民政部门救助机构予以救助或查找患者原籍并送回原籍。
　　第十二条　定点医院要严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，建立健全肇事肇祸精神病人收治有关工作制度和流程，按照临床诊疗规范及操作规程对患者实施临床观察及治疗。配备适宜的设施、设备，保护就诊和住院治疗的精神病人的人身安全，防止其受到伤害。
　　第十三条 强制治疗精神病人出院后，原作出强制治疗决定的公安机关应当通知其所在地的公安派出机构。
　　公安派出机构应当对本辖区内强制送医愈后精神病人进行登记，并与肇事肇祸精神病人所在地的镇（乡）人民政府或街道办事处建立共同管理机制，掌握精神病人信息，及时了解情况，共同做好肇事肇祸精神病人日常监管工作，预防危害社会治安行为的发生。
　　第十四条　经强制治疗后出院的贫困肇事肇祸精神病人，由当地残联按标准免费发放维持治疗的基本药品。
　　第十五条 市、县（区）人民政府应当在大病救助基金中设立肇事肇祸精神病人社会医疗救治救助专项基金，专项用于肇事肇祸精神病人医疗救助。
　　第十六条　肇事肇祸精神病人的医疗及生活费用通过下列途径解决：
　　（一）参加城镇职工医疗保险、城镇居民（含儿童学生）基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的患者，由相关基金按照规定支付医疗费用。自付部分费用由监护人承担。符合大病救助条件的，按照《宝鸡市大病统筹救助办法》的规定给予救助。
　　（二）监护人无力承担自付部分医疗费用或具有本市户籍的无监护人的精神病人、外市籍以及查找不到原籍的精神病人，由肇事肇祸行为发生地县区财政和市财政按比例分担支付相关费用，从救治救助专项基金中解决。
　　慢性精神病人长期治疗费用较大，监护人无力承担自付部分医疗费用的，也可纳入本办法救助范围。
　　第十七条　肇事肇祸精神病人监护人的确认及职责：
　　（一）无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人，依法由有监护能力的法定监护人（配偶、父母、成年子女、其他近亲属）担任监护人。对担任监护人有争议的，由精神病人所在单位或住所地的居（村）委会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。
　　（二）没有法定监护人的精神病人，由其所在单位担任指定监护人；精神病人无工作单位的，由其住所地的居（村）委会担任指定监护人；外市籍以及查找不到原籍的精神病人，由同级民政部门担任指定监护人。
　　（三）监护人应当切实履行监护责任，对被监护精神病人进行日常生活管理和康复护理，密切观察病人病情变化，发现异常应及时向公安、卫生部门报告；对因监护人不履行责任而导致暴力行为发生，造成严重后果的，监护人应当承担责任。
　　第十八条　市、县（区）人民政府有关部门未按照本办法规定履行有关工作职责的，由本级人民政府或者上级人民政府有关部门责令改正，通报批评；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予行政处分。
第十九条　本办法自2011年12月1日起施行，2014年11月30日废止。







简析《关于非优惠原产地规则中实质性改变标准的规定》

王鲁文 黄雪芹


2004年12月,海关总署公布了122号总署令--《关于非优惠原产地规则中实质性改变标准的规定》(以下简称《规定》),对非优惠原产地规则中实质性改变标准的确定作了规定。
（一） 非优惠性原产地规则
原产地规则是用于确定货物“经济国籍”的标准。在国际贸易政策中，原产地规则的主要用途是依据货物的实质性加工地点，对各类货物的“经济国籍”进行确认，并依据确定的货物原产地，进而实施相关的关税与非关税贸易措施。
原产地规则，无论是所谓的“优惠性”原产地规则还是“非优惠性”原产地规则，都是实施歧视性关税和其他贸易措施的产物。如果对其他所有国家的进口货物无差别地适用同样的关税税率和其他贸易措施（尽管依据现实情况这纯粹是种假设），那么就不需要制订任何的原产地规则。
非优惠性原产地规则适用于不享有关税优惠或其他贸易优惠的国际货物交易。为了实施管理相关的贸易政策或措施,如确定税率、贸易统计、管理配额、最惠国待遇、原产地标记、征收反倾销反补贴税等,海关必须为报关货物确定一个原产地,因此就应当有可适用的原产地确定方式。非优惠性原产地规则可以分为基本(主要)规则和补充(次要)规则,如果适用主要规则不能确定货物原产地的,应适用补充规则确定原产地。进口货物的非优惠性原产地只有一个,而且还必须为进口货物确定一个。
优惠性原产地规则就不同，由于其主要作用在于确定受惠国的货物是否达到了享受关税优惠的原产地标准，如果货物的生产加工达不到给惠国的原产地标准,那么货物就不能享受关税优惠,这样就没必要非得为货物确定一个原产地。
（二） 实质性改变标准的由来
根据《进出口货物原产地条例》第三条的规定,两个以上国家(地区)参与生产的货物,以最后完成实质性改变的国家(地区)为原产地。对于一件产品来说，其生产过程可能要经历若干个生产阶段。如生产一件衣服，如要从最初阶段开始算起，要经历皮棉采摘脱籽、纺纱、织布、染整、裁剪、缝纫包装等几道工序。在经济全球化的今天，这些生产阶段可能处于两个或两个以上的国家。而对于生产同一个货物的两个或多个国家来说，不可能都进行货物的一个加工工序，必定处于货物整个生产工序中的上游或下游等不同阶段，共同分工合作完成一个货物的生产，这种生产过程的垂直分工是理解实质性改变的关键因素之一。实质性改变规则要求的改变是最后的实质性改变,而不是最重要的改变。
当货物的加工或处理经过两个或以上的国家时，“实质性转变”是货认定物原产地的基本标准。它依据进行的加工或处理是否复杂充分，把该货物与特定国家的经济联系起来，从而把该国家认定为货物的原产地。
实质性改变是一个由法官创造的原产地规则，其起源一般认为可追溯至1908年美国联邦最高法院在ANHEUSER—BUSCH酿酒协会诉美国一案中的判决。本案争议的问题是从西班牙进口的瓶塞在美国经过清洗、化学处理和干燥，是否就可以认为是在美国生产的，从而适用海关退税法(海关退税是指进口者进口原材料,如果用于在美国境内生产新商品,那么在这些商品再出口时就可以退回进口原材料时所交的关税)。关于“生产”一词，法院认为：生产意味着发生变化，但并非每个变化就是生产，尽管产品的每一变化都是生产加工的结果。但是必须的变化不仅仅至于此，它要求一种转变：即生产出一件具有独特名称、特征或用途的，与原材料不同的新商品。本案中的瓶塞就不能认为发生了“转变”，因为经过上述加工程序处理后的瓶塞仍旧是瓶塞。因而面临确定的问题是因加工产生的变化是否是一种实质性变化，并据此可以合理地得出结论该产品就是进行加工国家的产品。
从此之后，其他的法院判决沿用了实质性转变的概念，只不过在解释实质性转变概念时，扩大或限制了获得原产地所需要的条件。如1988年,美国国际贸易法院在KORU NORTH AMERICA诉美国一案中认为, 实质性改变不需要货物的名称、特征、用途都发生改变,只要其中的一个发生了改变就可以认定为实质性改变。美国这种通过法院判决或海关裁定所得到的原产地规则都显得太过具体，对认定某一（些）加工工序是否能赋予原产地指导作用不大，而且多年来法院判决或海关裁定对实质性改变的要求解释并不一致，有时甚至相互矛盾，从而导致理解或实施的困难。
几十年来，实质性改变一直是各国法律和有关国际条约（如东京协定等）所使用的确定货物原产地的主要方式。在东京公约签订前，准确并普遍认可的实质性转变概念并不存在，东京公约第D.1附录对实质性改变的确定提供了一些指导性规定：“实质性改变”是指对货物进行的足以赋予货物主要特征的加工或处理。
在实践中，实质性转变的认定依赖于人的主观理解，具有主观性、不确定性，不利于企业预先安排货物的生产和出口；并且对不同批次、类型的货物要个案确定，不利货物快速通关，海关不得不求助于其他一些方式去认定原产地，如因加工导致产品税目归类改变，增加值比例，生产或加工工序等。但实质性改变是原产地认定的基础,是原产地规则的核心，道理很简单,如果要认为货物是在某一国家原产的,它就必须在那儿进行了实质性的加工或处理。
（三） 适用《规定》的注意事项
1 税则归类改变标准与《清单》适用的次序
进出口货物实质性改变的确定,以税则归类改变为基本标准,税则归类改变不能反映实质性改变的,以从价百分比、制造或者加工工序等为补充标准。由于该《规定》的原产地标准只适用于过渡时期,内容制订得简单,特别是对税则归类改变标准,并没有针对各个税目的货物制订具体的税则归类改变规则,只是作了一个概括性的一般规定。也就是《规定》的第七条,“对未列入《适用制造或者加工工序及从价百分比标准的货物清单》的货物实质性改变,应当适用税则归类改变标准”。税则归类改变标准是确定实质性改变的基本标准,但由于《规定》并没有针对具体货物制订具体的税目改变规则，只是规定未列入《清单》的货物，应以税目改变规则判断原产地。所以在具体操作时，应先参照《适用制造或者加工工序及从价百分比标准的货物清单》；对于未列入《清单》的货物再按税目改变标准处理。例如对于某一具体货物,我们确定了它的税目归类后,应先参照《适用制造或者加工工序及从价百分比标准的货物清单》,看是否列入其中：对于列在《适用制造或者加工工序及从价百分比标准的货物清单》上的货物,就应依据《货物清单》第3栏内规定的原产地标准处理；对于没有列在《适用制造或者加工工序及从价百分比标准的货物清单》上的货物,就可以按税目改变标准处理。
2 货物清单
《适用制造或者加工工序及从价百分比标准的货物清单》具体列明了以制造加工工序和从价百分比为标准判定实质性改变的货物。
《适用制造或者加工工序及从价百分比标准的货物清单》是对1992年4月对外经济贸易部颁布的《中华人民共和国含有进口成分出口货物原产地标准主要制造、加工工序清单》的全面继承，对某些税目予以具体列明，并对机电类产品除原有的加工工序标准外增加了应同时满足的从价百分比标准。新《清单》唯一重大改变的只是从价百分比标准。在92年清单里，如果货物生产使用了进口原材料和零部件，那么进口原材料和零部件的价值不得超过制成品出厂价的75%，也就是说国内增加值应在25%以上。在新清单里，由于《规定》的实质性改变标准既适用于我国进口的货物，也适用于我国出口的货物，清单统一要求增值的比例应在30%以上，即在某一国家（地区）对非该国家（地区）原材料进行制造、加工后的增值部分超过了所得货物价值的30%，提高了增值比例。值得注意的是，按照《规定》，不知道原产地的货物或不能确定原产地的货物应按非原产成分对待。
《清单》列表共由三栏组成:第1栏内是税则号列,是根据《中华人民共和国进出口税则》的类、章和税则号进行编排。凡是采用HS制度的国家,对同样货物所使用的章、税目、六位数子目应该是相同的。税则号列中除具体列出四位数级税目号外，对包含《税则》中某章全部四位数级税目号的货物，只列出该章的标题；反之，在税则号前加注“*”者,则是说只有该税目下的部分货物适用第三栏内的原产地标准,具体那些货物应看第2栏内的货物描述；第2栏是有关货物范围的具体描述；第3栏内是实质性改变标准,为其所对应的货物应适用的制造或加工工序、从价百分比的标准。综合《清单》全文, 原产地标准的适用可以归纳为以下三类情形:
（1） 单一性规则
货物对应的原产地标准只有一个,从清单来看,几乎全部是制造或加工工序标准.例如,①生产加工工序使用的非原产材料必须从某一阶段开始,如“*17.01 砂糖和绵白糖…由原糖制成”,“51.07 精梳羊毛纱线,非供零售用…由毛纤维或毛条经纺制”；②必须对非原产材料进行某些特定的生产加工工序,这类规则是较多的,如“62.05男衬衫…裁剪缝纫至成衣”。
为达到实质性改变的要求，对生产过程中使用的非原产材料，“必须”进行某些特定的加工或从某个特定的阶段开始加工。这些生产加工阶段为获得原产地的最低加工要求。实际加工工序可以多于规定的加工工序，但绝不能少。
（2）复合性规则
由两个标准合成,即对非原产成分的加工应同时满足制造加工工序标准和从价百分比标准，才能获得原产地。如“*84.70 计算器….焊接装配,并满足从价百分比标准”。
这类标准多用于机电类、服装类、玩具饰品类商品。复合性规则的限制性相对强一些。
（3）选择性规则
在所规定的两个标准中可以选用其中任何一个适合自己情况的标准,即满足其中一个就可以获得原产地。例如,①制造加工工序标准或从价百分比标准选择其一,如“18.04 可可脂、可可油…..由可可豆制成；或满足从价百分比标准”; ②税则归类改变标准或从价百分比标准选择其一,如“第38章杂项化学产品…使用货物本身税目号以外的原料制成;或满足从价百分比标准”。
这类规则多见于《清单》中第六类化学工业及其相关工业类的产品以及第18章的部分产品。
3 税则归类改变要求的级别
依据《规定》,税则归类改变标准是指在某一国家(地区)对非原产材料进行加工后,所得货物在《中华人民共和国进出口税则》中的四位数级税目发生了变化。由于《关于非优惠原产地规则中实质性改变标准的规定》把税则归类改变标准限定在四位数的税目级，所以税则归类标准也可以称为税目改变标准。
与税目改变级别相联系的是原产地规则的限制性问题。一般推定为，要求章级别改变的原产地规则的限制性要大于要求税目级别的改变，而要求税目级别改变的限制性要大于要求子目级别的改变。例如依据北美自由贸易协议的原产地规则，对于税目0710—0714下的产品，获得原产地的要求是“从其他章转变到税目0710—0714”。这就意味着，在第7章内各税目之间发生的改变就不是能获得原产地的税目改变，只有从第7章以外的税目转变到0710—0714，才是符合规定的税目转变。
我国《规定》要求税则归类改变的级别为四位数的税目级别,那么在该税目下的各子目之间的改变不能使产品获得原产地。例如，我们以《中华人民共和国进出口税则》乳酪所在的章、税目、子目等情况为例，看看税则归类改变标准的运作。
第4章…………………………乳品;蛋品;天然蜂蜜;其他食用动物产品
04.01(四位数级税目)……未浓缩及未加糖或其他甜物质的乳及奶油
…………………
0406……………………………………………….乳酪及凝乳
0406.1000…………鲜乳酪(未熟化或未固化的),包括乳清乳酪;凝乳
0406.2000……………………………各种磨碎或粉化的乳酪
………………
首先，经核对《货物清单》，乳酪（税目号0406）并不在《货物清单》内，这说明乳酪的实质性改变标准应适用税目改变标准。其次，如经过我国企业的加工处理,使进口的乳(04.01-四位数级税目)发生了改变,变成了乳酪(04.06-四位数级税目),依据《规定》的税目改变标准,乳酪就可以获得我国的原产地。但如果进行的加工仅使同一税目下的六位数级子目或8位数级的税则归类发生改变,那么就不能依据《规定》的税目改变标准获得我国的原产地。如把进口鲜乳酪加工成各种磨碎或粉化的乳酪,并不能使后者获得我国的原产地。由《规定》可以推出,只有发生在章、四位数的税目层次的税则归类改变,才可以获得原产地.
税目改变指的是生产中使用的非原产成分的税目改变，所以正确确定进口原材料和最终产品的税则归类是十分重要的，而且进出口商有责任为自己的货物提供正确的税则归类。如果进出口贸易商不知道自己商品的税则归类，可以到当地海关去查询，或预先向海关申请对拟进口的商品做出有关税则归类的行政裁定。
（四） 协调制度与税目改变标准
1 协调制度概述
协调制度的基本结构主要是依据货物所属工业门类将协调制度划分为21类96章的。从类、章、税目、子目以至各国自己的细目，归类到编码项下的货物范围越来越窄。