福建省厦门市人民政府


厦门市汽车维修行业管理暂行实施办法
厦门市人民政府


前 言
为加强对全市汽车（包括从事公路客、货运输的机动车辆、挂车、半挂车）维修行业管理，提高汽车维修质量，保证车辆安全行驶，保护汽车维修企业和个体维修户及用户的正当权益，提高交通运输及社会综合效益，以适应厦门市经济建设对交通运输发展的要求，现根据上级有关规定
，制定本暂行实施办法。

第一章 管理机构和职责
第一条 厦门市及各县、区交通局应本着面向全行业管理的精神和精简的原则，根据本地区的任务，建立健全汽车维修行业的管理机构，负责对汽车维修行业的清理整顿和管理。
厦门地区由厦门市汽车维修管理处代表厦门市交通局具体负责对汽车维修行业的整顿和管理。
管理机构的职责是：
一、负责对本地区汽车维修行业进行清理、整顿、管理。认真贯彻执行党的方针、政策和政府的有关规定，坚持“规划、协调、服务、监督”的方针，支持全民、集体、个体户多家经营，促进行业的横向联合，走专业化生产道路，使各种类型的汽车维修业协调发展。
二、承办本地区全民、集体、个体汽车维修业的审批，制定核发《汽车维修许可证》、《维修工人技术合格证》。
三、组织汽车维修职工的专业技术培训和技术等级考核工作，做好维修技术、配件和信息的交流工作。
四、负责仲裁和处理承修单位与送修单位之间有关维修质量、价格等方面的争议。

第二章 维修行业管理范围
第二条 凡在本地区从事经营汽车修理、维护或专项修理的企业，不论是全民、集体、个体、联合体（下简称汽车维修业经营者）均属本暂行实施办法的管理范围。企业内部的汽车维修厂、车间、班组，凡是有对外经营汽车维修业务的也属本办法管理范围。
汽车维修企业和个体维修户开业的技术条件应按经营项目分类制定，主要类型可分为以下四类：
一、汽车大修、总成大修、汽车改装企业。
二、汽车高级维护（三级保养）企业。
三、汽车低级维护（一、二级保养及小修）企业。
四、汽车专项修理（指专门从事安装汽车玻璃、汽车车身修理、喷漆、电器设备、蓄电池、篷布及座垫、水箱、油箱、轮胎修理、汽车高压油泵、汽车空调器、暖风机、摩托车、拖拉机等修理业务）企业。

第三章 汽车维修企业的开业、停业申请和管理
第三条 凡是申请经营汽车维修业务的单位由其主管部门批准，个人持户籍所在街道办事处或乡人民政府证明，报经当地交通主管部门（第一类企业须由厦门市交通局审批）进行技术审查合格后，发给《汽车维修许可证》，然后凭证到所在地工商行政管理局、税务局申请核发营业执照
，办理税务登记，对已开业的企业、个体户，要按本暂行办法的规定进行清理、整顿，经审查合格的，按所具备的技术条件，核定其营业范围，发给《汽车维修许可证》，工商行政管理局重新核准登记。对不合格的，限期停业整顿，整顿后仍不合格的，工商行政管理局注销其营业执照不准
继续营业。
第四条 汽车维修业经营者变动维修项目和营业地点时，应报当地交通主管部门复查批准后，向当地工商行政管理局和税务局办理变更登记。
第五条 申请停业者，应在一个月前向当地交通主管部门提出申请报告，经同意后应缴销《汽车维修许可证》，负责清理债权债务，并按有关规定到工商行政管理局、税务局办理注销登记，撤销银行账户，缴交应纳的管理费和税款等手续。
第六条 凡无《汽车维修许可证》、《维修工人技术合格证》、《营业执照》的，一律不准对外承揽汽车维修业务，对擅自超越核定维修项目范围的，按有关规定处理。

第四章 汽车维修业经营者的开业条件
汽车维修业经营者必须具有与其经营范围、生产规模相适应的维修厂房、停车场地、维修设备、资金，按本办法规定的范围配足维修技术人员，筹足生产流动资金。应有符合国家有关规定和要求的环境保护、劳动安全、卫生和消防安全措施。
第七条 关于维修厂房和停车场地
一、汽车大修、总成大修、汽车改装企业，主要作业厂房面积应不少于200平方米。
二、汽车高级维护企业，主要作业厂房面积不少于80平方米。
三、汽车低级维护企业，主要作业厂房面积不少于50平方米。
四、汽车专项修理企业，主要作业厂房面积按实际需要设置。
五、调车和停车场地，低级以上维护企业应不少于60平方米。专项修理企业只要有适当的停车场，能进行作业即可。
六、必须有零配件库房或设施。
七、不准在露天作业，不准占用街道、道路和公共场所停车进行维修作业。
第八条 维修技术人员配备
一类企业：汽车大修、总成大修、汽车改装企业，至少要有1名本专业工程师（或助理工程师、技师）。小型企业（年大修10辆以下）至少要有从事汽车维修技术第一线工作15年以上或从事汽车维修技术工作10年并具有本专业中专以上文凭的技术员负责技术工作。要有专职检验
技术人员（含具有安全驾驶两年以上持有正式驾驶证的试车员），工种必须齐全，其中：必须配备六级汽车修理工、六级钣金工、六级汽车电工、五级喷漆工、四级木工。
二类企业：汽车高级维护企业，至少要有从事本专业技术工作10年或从事本专业技术工作5年并具有本专业中专以上文凭的技术员1人负责技术工作，至少要有五级修理工1人，五级钣金工1人，五级电工1人，其他工种也必须相应配备。
三类企业：汽车低级维护企业，至少要有五级修理工1人，其他工种也必须相应配备。
四类企业：汽车专项修理企业，工艺简单的（指轮胎、篷布、座垫、油箱、安装汽车玻璃、蓄电池等）至少要有该项专业的四级工1人，工艺复杂的（指车身、喷漆、高压泵、电器、水箱、空调、暖风机等）要按规定配备维修技术人员和高级技工。
工程技术人员的职称和工人技术等级，必须是经过主管部门考核评定或认可的，个体户技工级别必须取得原工作单位主管部门（全民、集体企业）或劳动局的证明。以师带徒形式经过短期学习后就从事汽车维修工作的，必须由当地交通主管部门考核定级发给技术等级证明。其中：要求
升为高级工（五级工以上）必须经过省交通主管部门组织专门班子进行考试核定。
上述人员须经当地交通主管部门核定发给《汽车维修工人技术合格证》方可承揽维修业务，但不能同时受聘于两个（含）以上企业。
第九条 汽车维修设备和检测仪器
一、汽车大修、总成大修、汽车改装企业必须具有以下主要维修生产设备：车床、刨床、钻床、机械压力或液压机床、镗缸机、磨缸机、制动鼓镗削机、制动带车削机、充电机、光气门机、磨气门座机、电焊机、空压机、氧焊设备、车辆及零件清洗设备、喷漆设备、起重设备。从事客
车大修企业必须有剪板机，机床设备应有安全防护装置。对于镗瓦机、发动机冷热磨合架、曲轴磨床及凸轮轴磨床，设备也可由协作合同单位承修。同时必须具有下列检测仪器：电器试验设备、连杆校正仪、汽缸水压试验设备、探伤设备、动平衡试验设备、弹簧试验设备（或由协作单位检

测）。从事柴油车修理企业，还必须有高压油泵试验台、喷油嘴试验台等。
二、从事高级维护企业，必须配备镗缸机、光气门机、磨气门座机、制动鼓镗缸削机、制动带车削机、充电机、空压机、电焊机、清洗装置、气焊设备，还要有电器试验设备、探伤设备（或由协作合同单位检测），从事柴油车修的企业必须有高压油泵试验台（或由协作合同单位检测）
、喷油嘴试验台等检测仪器。
三、汽车低级维护企业必须配备光气门机、气焊设备、镗制动鼓设备、制动蹄片铆削设备、充电机、电焊设备、喷烤漆设备。普通车床、汽车外部清洗装置、气泵、砂轮机、电器试验设备等。
四、汽车专项修理企业应根据修理项目配备相应必须的维修、检测设备。
五、所有维修企业都应配置与维修生产规模相适应的量、卡具，如：量缸表、游标卡、分厘卡、卷尺、气缸压力表、万用表、千分表、万能角尺、转速表、真空表等。全部量、卡具必须经当地计量管理部门进行周期检验，并具有检验合格证。
第十条 资金
凡是独立核算企业的流动资金，按维修生产规模或汽车维修企业百元产值流动资金占有率核定。
一、汽车大修、总成大修、汽车改装企业需有流动资金5万元以上，并备有与维修生产能力相适应的原材料和配件。
二、汽车高级维护企业需有流动资金2万元以上，并备有相适应的配件。
三、汽车低级维护企业需有流动资金3000～5000元，并有一定数量的配件。
四、专项修理企业需有流动资金视其经营项目而定，至少要有1500元以上。
五、所有维修企业都必须在当地银行开户。

第五章 维修质量管理
第十一条 汽车维修业经营者的汽车维修质量必须按国家标准局发布的汽车修理技术标准（ＧＢ3798～3803～83，ＧＢ5336～85，ＧＢ3842～3847～83），和交通部颁发的汽车修理技术标准（ＪＴ～3101～81）的规定执行，各级保养标准按省地方标
准《汽车各级保养技术条件》执行，且必须符合车辆管理部门验车标准要求，对已属国家规定报废的车辆不准大修、改装，改型及事故车辆必须由用户向车辆监理部门办理批准文件后方可承修，不准利用维修配件拼装车辆。
第十二条 汽车维修企业必须保证维修质量，健全维修质量检验制度。凡经大修改装、三保、二保的车辆出厂时，承修单位必须向送修单位提供车辆进厂维修项目检验单和全部技术档案。出厂合格证和二、三级保养过程检验单必须由专职检验人员或技术负责人签字，修理不合格的车辆
一律不准出厂，合格证要规定一定的保修期和保养条件，各级交通主管部门对修车质量问题应进行监督并进行必要的抽检，或协同当地标准计量管理部门进行抽检监督。
第十三条 承修单位要坚持信誉第一、质量第一的方针，凡出厂后的大修车要有1万公里行驶里程的保修期，在保修期间，因维修质量问题造成的机械事故，由承修单位负责。
第十四条 对“解放”及“东风”牌以外的各种类型车辆，各级保养作业规范参照“解放”、“东风”牌的规范执行。进口车辆技术标准可参照本车的使用说明书和修理技术资料，所采用的技术标准必须合理和有据可查。
第十五条 汽车维修业经营者与用户发生维修质量纠纷时，由当地维修管理部门会同计量标准管理部门负责调解和仲裁，交通主管部门可以接受委托组织技术分析和鉴定，鉴定分析所需费用由责任一方负担。

第六章 维修收费管理
汽车维修业经营者必须按规定计算收取工时费和维修材料费，不得随意加价，乱收费用，不准采取给用户回扣等违反国家财政制度的不正常手段搞非法经营。
第十六条 汽车大修工时定额按附表执行，附表以外车型的工时定额可参照执行。（详见附表一、二）。
第十七条 汽车大修、保养的一般工种综合工时单价，按每个工时人民币2元计算（包括低值易耗材料费）。特殊工种：曲轴磨、凸轮磨、搪磨缸、电焊按6～7元，涂镀按10～12元计算。
第十八条 汽车维修材料计费，企业应以实际购价加15％管理费计收（其中包括税金、运杂费、保管费、损耗等费用）。用户自备材料不计收管理费，这部份材料费也不得列入结算收据中。用于维修车辆的材料不得以次充好，或使用不合格的配件，经修复的旧件应符合产品技术要求
，并严格控制使用范围，有关安全等关键部位不许使用修复的旧配件，实行新旧互换配件制度的单位要在制度和工艺上切实保证安全。旧配件收费不得高于原价的50％，加工配件应符合产品技术条件，价格不得超过汽配公司销售价的20％。
第十九条 汽车维修使用的专用发票，统一按福建省人民政府闽政（1986）99号附件《福建省发票管理实施办法》第八条规定，由福建省交通厅确定式样，厦门市交通局印制。
第二十条 凡属本管理范围内的汽车维修业经营者应按月向当地交通主管部门缴纳管理费，其费率按省财政厅、交通厅（87）闽交财字第022号文件规定精神，征收费率为营业收入总额的1％，对不易按营业额计算的，可测算年度收入，按月定额征收。
各汽车维修业经营者每月要按规定向当地交通主管部门报送财务、机务报表。

第七章 检查监督和违法处理
第二十一条 汽车维修业经营者要接受交通、工商、财政、物价、税务、公安、标准等主管部门的检查和监督，违反上述部门有关规定的企业按有关部门的规定处理。
第二十二条 对违反上述规定的汽车维修业经营者，对无证开业或擅自超越核定维修范围，擅自增加工时，肆意要价，变相加价，巧立名目，弄虚作假多收费用，以及其他违法活动者，应按照有关规定，视其情节轻重，分别给予批评、警告、罚款、停业、整顿、注销营业执照的处罚，
后果严重的追究法律责任。

第八章 附则
第二十三条 各部门或企业内部的汽车维修厂、车间、班组，没有对外营业的，也要将汽车维修机构设置情况，报当地交通主管部门备案，并参照第四、五章有关条文执行。也可以参加汽车维修企业的技术交流和信息交流，以提高汽车保修质量，确保交通安全，充分发挥行业的活力。


第二十四条 凡在公路上从事客、货运输的二轮、三轮机动车、拖拉机、挂车、半挂车等机动车辆的维修管理参照本实施办法执行。
第二十五条 本暂行实施办法未尽事项，由厦门市交通局根据上级有关文件精神会同有关部门制订补充规定报经市政府审批后执行，并报省交通厅、省经委、省工商行政管理局备案。
第二十六条 本暂行办法由厦门市交通局负责解释。
第二十七条 本暂行办法自批准之日起实施。

附件一 汽车大修工时定额

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|修理分类| 车 型 |工时定额|
|－－－－|－－－－－－－－－－－－|－－－－|
| |解放ＣＡ10 ＣＡ－15|1180|
| |东风ＥＱ－140 |1240|
| |跃进ＮＪ－130 | 900|
| |北京ＢＪ－130 | 850|
| |黄河ＪＮ－150 |1100|
| |解放半挂车、东风半挂车 |1250|
|－－－－|－－－－－－－－－－－－|－－－－|
| 客 |解放客车ＪＴ－661 |1930|
| 车 |东风客车ＪＴ－662 |2300|
| 大 |黄河客车ＪＴ－681 |2350|
| 修 |跃进客车ＪＴ－645 |1500|
|－－－－|－－－－－－－－－－－－|－－－－|
| 挂 | | |
| 车 |挂车ＪＴ－842 3吨 | 300|
| 大 |挂车ＪＴ－851 4吨 | 300|
| 修 | | |
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

附件二 汽车保养工时定额

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
|保养车别|三级保养| 二级保养 |
|－－－－|－－－－|－－－－－－－－|
|汽油客车| 580|135（磨汽门）|
|汽油货车| 500|135（磨汽门）|
|柴油客车| 700|180（磨汽门）|
|柴油货车| 680|180（磨汽门）|
|全挂车 | 130| 36 |
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－



1987年7月25日
广东省潮州市人民政府


潮府〔2008〕16号


印发《潮州市城镇居民基本医疗保险暂行规定》的通知

各县、区人民政府（管委会），市府直属各单位，市各开发区管委会：
现将《潮州市城镇居民基本医疗保险暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。




二○○八年六月二日


潮州市城镇居民基本医疗保险暂行规定

第一章　总　　则
第一条　为建立多层次基本医疗保险制度，保障城镇居民的基本医疗，减轻城镇居民的医疗负担，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发[2007]20号）和省政府办公厅《转发省劳动保障厅 财政厅关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见的通知》（粤府办[2007]75号）等有关文件精神，结合我市实际，制定本规定。
第二条　城镇居民基本医疗保险（以下简称“居民医疗保险”）由市人民政府统一组织实施，实行市级统筹，全市统一政策、统一制度、统一标准；坚持低水平、广覆盖，以收定支、收支平衡，政府补助与参保人缴费相结合，权利和义务相对应的原则。
第三条　居民医疗保险只建立居民医疗保险统筹基金（以下简称“统筹基金”），不设个人账户。
第四条　城镇职工医疗保险和公费医疗制度覆盖范围以外的本市城镇户籍非从业居民，包括未成年人（未满十八周岁的居民），十八周岁以上无业居民、未享受公费医疗的在校学生、征地后转为城镇居民的被征地农民等，均可自愿参加居民医疗保险。
第五条　劳动和社会保障行政部门（下称劳动保障部门）为居民医疗保险的行政主管部门，负责本规定的组织实施。各级社会保险经办机构负责统筹基金的征收、核算、待遇支付和管理工作，负责办理辖区内城镇居民参保资格认证、参保登记造册、建立征收台账、管理参保人资料和业务咨询等工作。镇（街道）劳动保障事务所负责协助具体办理辖区内居民参保资格认证、参保登记和业务咨询工作，通过银行收缴居民医疗保险费。
财政部门负责会同有关部门制定居民医疗保险工作的相关配套政策，落实财政补助资金，制定相关的财务管理办法和会计核算办法，并对基金使用管理实施监督。
公安部门负责会同有关部门制定居民户籍信息与生存信息的管理制度，及时向社会保险经办机构提供居民医疗保险所需的户籍信息与生存信息。
卫生部门负责会同有关部门制定医疗机构管理的配套文件，加强对医疗机构的监督管理，完善临床诊疗规范，加快城市社区卫生服务建设，充分发挥社区卫生服务在医疗保险中的作用，为城镇居民提供基本医疗服务。
民政部门负责做好城乡低保对象基本医疗救助制度与城镇居民基本医疗保险制度的衔接，及时提供最低生活保障对象、低收入家庭60周岁以上的老年人名单，协助做好社区居民参保组织实施工作。
教育部门负责协助做好居民医疗保险工作中的在校学生的参保宣传工作。
残疾人联合会负责做好重度残疾人身份的确认及与劳动保障部门的衔接。
发展改革、地方税务、食品药品监管、物价等部门按照各自职责协同实施本规定。

第二章 基金的筹集和管理
第六条　统筹基金的来源：
（一）参保人缴交的医疗保险费；
（二）各级财政补助资金；
（三）基金的利息收入；
（四）其他收入。
第七条　居民医疗保险费由个人缴费和财政补助两部分组成。
参保人个人缴费标准为每人每年84元（每月7元）。
各级政府建立财政对城镇居民参加基本医疗保险的缴费支持机制，在中央、省财政给予补助的基础上，市、县（区）财政参照新型农村合作医疗的补助标准对城镇居民参保缴费给予补助。各级财政补助全额划入统筹基金。
第八条　有条件的用人单位可按照第七条第二款规定的标准，对本单位职工供养的直系亲属参加居民医疗保险所需个人缴费费用给予补助。
参加城镇职工基本医疗保险人员可以使用其医疗保险个人账户资金为本人供养的直系亲属缴纳居民医疗保险费。
第九条　统筹基金及其利息收入按国家规定免征税、费。
第十条　居民医疗保险以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度。居民医疗保险费按规定标准逐年缴纳。
符合参保条件的城镇居民，应于每年3月1日至5月31日办理下一社保年度的参保（续保）手续，并一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费，在相应社保年度内享受医疗保险待遇。2010年5月31日前不限定参保登记时间段，首次参保人员办理参保手续时应一次性缴纳该社保年度剩余月份的医疗保险费，自缴费次月1日起享受医疗保险待遇。
居民医疗保险费不允许往前追补缴费，参保人超过规定缴费时间未办理参保缴费手续的，只能于下一年度重新参保缴费，中断缴费期间不享受医疗保险待遇。
第十一条　符合参保条件的居民以家庭为单位全员缴费，到户籍所在镇（街道）的劳动保障事务所办理参保手续。办理参保手续应提供下列资料：
（一）城镇居民户口簿（外来常住人口提供暂住证）原件及复印件；
（二）居民身份证原件及复印件；
（三）一寸免冠彩照（每人一式两张）；
（四）以本户一家庭成员姓名在国有商业银行开设的个人结算账户存折的账号页复印件；
（五）城镇低保对象、重度残疾等人员须持民政、残联等部门发放的有效证件（原件及复印件）。
（六）本户已参加城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗或享受公费医疗的成员应提供相关凭证。
第十二条　社会保险经办机构委托国有商业银行收取（或代扣代缴）参保人应缴纳的医疗保险费。具体程序由市社会保险经办机构另行规定。
首次办理参保登记手续的，由社会保险经办机构发给参保就医凭证，作为参保人办理续保、就医、结算医疗费用等的专用凭证。参保就医凭证式样由市劳动保障部门统一规定，条件成熟时换发社会保障（IC）卡。
第十三条　城镇低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人参加居民医疗保险的个人缴费部分由财政部门负责划转。所需资金由当地城乡低保对象基本医疗救助金解决50％，省级财政补助25％，市级财政补助10％，县（区）财政补助15%。
民政部门、残疾人联合会应于每年5月底前分别将城镇低保对象、低收入家庭60周岁以上（年龄计算截止时间为当年度6月30日）的老年人和重度残疾人员名单提供给社会保险经办机构，社会保险经办机构按实际登记参保人数进行汇总造册后报财政部门。
第十四条　新生婴儿、合法收养子女入户、户口迁入、退伍复员、大学、职业技术学校毕业以及由参加城镇职工医疗保险转为参加居民医疗保险等情况的，在办理参保时应一并缴纳本社保年度剩余月份的医疗保险费。
参保人因故中途终止参保的，已缴纳的医疗保险费不予退回。
第十五条　各级财政部门应设立统筹基金财政专户，社会保险经办机构设立收入户和支出户。统筹基金实行收支两条线管理，独立核算，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用，不得与其他社会保险基金互相挤占使用。
第十六条　各级社会保险经办机构应及时将征收的居民医疗保险费划入市财政专户，同时编制划解清单，报送同级财政部门。
第十七条　各级财政应承担的居民医疗保险补助资金，纳入当年度财政预算，市、县（区）财政补助资金应于每年10月份根据登记参保人数按规定标准划入居民医疗保险财政专户。居民医疗保险基金的具体划拨程序及财务科目的设置，由市财政部门会同市社会保险经办机构另行规定。
居民医疗保险启动时，市财政应向基金支出户预先划入周转资金，确保居民医疗保险待遇的支付。

第三章　医疗保险待遇
第十八条　统筹基金的支付范围包括参保人因患病、意外事故以及符合计划生育规定的生育或终止妊娠住院治疗所发生的基本医疗费用。
居民医疗保险费用支付范围，参照省统一规定的城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准以及国家和省的其他有关规定执行。
第十九条　下列情况所发生的医疗费用，统筹基金不予支付：
（一）未经社会保险经办机构同意到非定点医疗机构住院治疗的；
（二）个人故意所导致的医疗费用，如自杀、自伤（精神病除外）等；
（三）违法违规行为所导致的伤病，如吸毒、斗殴等；
（四）交通事故、意外事故、医疗事故等明确由第三方支付的医疗费用；
（五）出国或赴港、澳、台地区就医的；
（六）明确由工伤保险支付的医疗费用。
第二十条　参保人每次住院需自付起付标准，起付标准按照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
第二十一条　参保人住院基本医疗费用在起付标准以上的，参保人和统筹基金按比例共同支付。统筹基金支付比例为一级医院60%、二级医院55%、三级医院50%。
一个社保年度内统筹基金累计支付最高限额为45000元，最高支付限额以外的医疗费用，统筹基金不予支付。
第二十二条　参加城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗的城镇居民，不能同时参加居民医疗保险。
参保人中途因参加工作等原因需转换医疗保险险种的，享受转换后险种的医疗保险待遇。参保人由参加居民医疗保险转为参加城镇职工住院医疗保险且未出现中断缴费的，在达到享受城镇职工住院医疗保险待遇要求的连续缴费时间条件之前住院治疗的，可按居民医疗保险的规定享受医疗保险待遇，符合统筹基金支付范围的有关费用由统筹基金支付。
第二十三条　突发性疾病流行和自然灾害等因素造成的大范围急、危、重病人挽救的医疗费用，由当地政府按有关规定解决。

第四章　医疗保险管理
第二十四条　参保人需住院治疗的，凭本人参保就医凭证、身份证（未领取身份证的儿童持户口簿）和诊断证明到医疗保险定点医疗机构办理住院登记手续。
生育或终止妊娠住院的，同时提供《计划生育服务证》。
第二十五条　参保人住院费用结算（报销）办法：
（一）参保人在定点医疗机构住院的，出院时凭住院登记，个人支付部分由参保人与定点医疗机构结算，统筹基金支付部分由社会保险经办机构与定点医疗机构按协议结算。
（二）参保人经社会保险经办机构批准在非定点医疗机构住院治疗的，出院时自行垫付医疗费用。出院后60日内，持本人身份证、疾病诊断证明书、医疗费用单据、费用汇总明细清单、出院小结、个人银行账号（及复印件）等资料到所在地社会保险经办机构办理费用报销手续。
第二十六条　居民医疗保险的定点医疗机构、急诊、市外转诊及异地就医等管理办法，参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
第二十七条　统筹基金会计核算和财务管理按照国家和省有关社会保障基金会计财务制度的规定执行。

第五章　监督管理
第二十八条　各级社会保险基金监督委员会依法对统筹基金的筹集、使用和管理进行监督。
第二十九条　审计机关依法对统筹基金进行审计监督。
第三十条　各级财政部门对统筹基金管理使用实施监督。
第三十一条　政府及其所属部门、社会保险经办机构及其工作人员有违反本规定行为的，视其情节轻重，对有关主管人员和直接责任人员分别追究行政责任和经济责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十二条　定点医疗机构应遵守居民医疗保险的有关规定，遵守诊疗常规，坚持“因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合法收费”的原则。定点医疗机构违反规定的，参照城镇职工基本医疗保险的有关规定处理。
第三十三条　参保人骗取医疗保险待遇的，由社会保险经办机构追回其非法所得；情节严重的，由劳动保障部门依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章　附　　则
第三十四条　参保人个人缴费、财政补助和统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等标准，可根据本市的经济发展状况、医疗消费水平和基金运行情况，由市劳动保障部门和财政部门提出调整方案，经省劳动保障部门和财政部门审核后，报市政府批准调整。
第三十五条　各级政府要根据居民医疗保险管理服务对象的数量，按1:8000的比例配备医疗保险管理人员，各级财政预算要安排和保证医疗保险管理人员经费和信息系统建设及维护、居民医疗保险宣传、培训等各项经费。
第三十六条　非本市户籍的外来常住人口，可参照本规定参加居民医疗保险，其基本医疗保险费（包括个人缴费部分和市、县（区）财政补助部分）全额由个人承担。
第三十七条　本规定由市劳动保障局负责解释。
第三十八条　本规定自颁布之日起实施。