卫生部 国家中医药管理局


卫生部、国家中医药管理局关于印发《乡村医生中医药知识与技能基本要求》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：

　　为贯彻落实《中华人民共和国中医药条例》和《乡村医生从业管理条例》，充分发挥中医药在农村卫生工作中的优势与作用，不断满足广大农民对中医药的需求，卫生部和国家中医药管理局研究制定了《乡村医生（中医）中医药知识与技能基本要求》和《乡村医生（西医）中医药知识与技能基本要求》，现印发给你们，请遵照执行。

　　各级卫生、中医药行政管理部门要把《乡村医生（中医）中医药知识与技能基本要求》和《乡村医生（西医）中医药知识与技能基本要求》作为对乡村医生考核的内容，积极开展对乡村医生中医药知识与技能的培训工作，切实提高乡村医生运用中医药技能防治疾病的能力和水平，为广大农民提供安全、有效的中医药医疗保健服务。各地在贯彻执行过程中有何意见和建议，请及时反馈国家中医药管理局医政司。


附件：1．乡村医生（中医）中医药知识与技能基本要求

2．乡村医生（西医）中医药知识与技能基本要求


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○六年三月六日



附件1

乡村医生(中医)中医药知识与技能基本要求

　　基础部分

　　一、中医理论基本知识

　　掌握：

　　1．中医学的主要特点及中医学的主要思维方法

　　2．五脏、六腑的主要功能及脏腑之间的相互关系

　　3．六淫、疠气、七情、饮食、劳逸的致病特点

　　4．痰饮、瘀血的形成及致病特点

　　5．邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常的基本病机变化

　　了解：

　　1．阴阳、五行学说的基本内容及在中医学中的应用

　　2．气、血、津液的生理及其相互关系

　　3．脏腑与形体官窍之间的联系

　　4．十二经脉的走向、分布规律及十二经脉的脏腑属络关系；督、任、冲、带四脉的走向及基本功能

　　5．内生五邪的形成及致病特点

　　6．治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜四项基本治则

　　二、中医诊断基本知识

　　（一）四诊

　　掌握：

　　1．问诊的主要内容、注意事项及其临床意义

　　2．望神、望色的主要内容及其临床意义

　　3．舌诊的方法；正常舌象；常见的病理舌象及其临床意义

　　4．闻诊的主要内容；常见的病变声音及其临床意义

　　5．寸口诊脉的方法；正常脉象；常见的病理脉象及其临床意义

　　了解：

　　1．望形体、姿态的主要内容及其临床意义

　　2．常见病体气味的特点及其临床意义

　　3．望小儿指纹的主要内容及其临床意义

　　（二）辨证

　　掌握：

　　八纲辨证、脏腑辨证的主要内容

　　了解：

　　1．病因、气血津液、卫气营血辨证的主要内容

　　三、中药基本知识

　　掌握：

　　1．中药的性能

　　2．80味代表性中药的性味归经、功效主治、用量用法及注意事项

　　3．十八反、十九畏、妊娠禁服

　　了解：

　　1．50味常用中药的功效主治、用量用法及注意事项

　　2．中药古今计量单位换算

　　3．中药的配伍原则及确定用药剂量的依据

　　4．中药毒副作用及不良反应

　　四、方剂基本知识

　　掌握：

　　1．50首代表性方剂的组成、功效、主治

　　2．50种常用中成药的功能主治、用法用量、注意事项及禁忌症

　　了解：

　　1．方剂与治法

　　2．方剂的组成原则及变化运用

　　3．方剂的常用剂型及其主要特点

　　4．前述代表性方剂的组方解释（方解）

　　　　　　　　　　

　　技能部分

　　一、针灸疗法

　　掌握：

　　1．60个常用腧穴的定位、其中30个主要穴位的主治

　　2．毫针刺法及操作规范

　　3．针灸适应症、禁忌症、注意事项及异常情况的预防和处理

　　4．灸治、拔罐、刮痧的作用及操作规范

　　了解：

　　腧穴的定位方法、针灸取穴原则和配穴方法

　　二、推拿疗法

　　掌握：

　　1．8种常用推拿手法

　　2．推拿的适应症、禁忌症及注意事项

　　了解：

　　不同部位推拿时的体位

　　三、其他疗法

　　了解：

　　熏洗、敷贴的作用及操作规范

　　四、中药的采集与加工

　　掌握：

　　1．常用中药饮片的识别

　　2．中药的常用贮存保管方法

　　3．中药的煎服法

　　了解：

　　1．常用中草药的识别与采集

　　2．中药材的简易加工与炮制

　　临床部分

　　掌握：

　　1．门诊登记和中医处方书写方法及规范

　　2．以下30个常见病证的诊断、辨证施治及转归预后：

　　感冒、咳嗽、喘证、哮病、眩晕、胃痛、痢疾、呕吐、泄泻、头痛、痹证、腰痛、淋证、水肿、中风后遗症、面瘫、漏肩风、牙痛、中暑、疖、丹毒、月经不调、痛经、带下病、小儿泄泻、积滞、遗尿、麻疹、痄腮、水痘

　　了解：

　　1．前述30个常见病证的预防与调摄、以及包括针灸推拿在内的相关综合治疗方法

　　2．孕妇、儿童应用中药的注意事项

　　3．常见筋伤的中医治疗

　　预防保健部分

　　了解：

　　1．时行疾病的基本特征、预防措施及常用预防方药的应用

　　2．中医预防保健基本知识和常用方法

　　附件2

乡村医生(西医)中医药知识与技能基本要求

　　基础部分

　　一、中医理论基本知识

　　掌握:

　　1．中医学的主要特点及思维方式

　　2．六淫的致病特点

　　了解:

　　1．阴阳、五行的基本内容

　　2．五脏、六腑的主要功能

　　3．痰饮、血瘀、疠气、七情、内生五邪致病特点

　　二、中医诊断基本知识

　　（一）四诊

　　掌握:

　　1．问诊的主要内容及其临床应用

　　2．舌诊的方法及其临床应用

　　了解:

　　1．闻诊的方法及其临床应用

2．寸口脉诊的方法其临床应用

（二）辨证

　　掌握:

　　八纲辨证的主要内容

　　了解:

　　脏腑辨证的主要内容

　　三、中药基本知识

　　了解:

　　1．50味代表性中药的功效主治、用量用法、注意事项

　　2．十八反、十九畏、妊娠禁服

　　四、方剂基本知识

　　掌握:

　　50种常用中成药的功能主治、用法用量、注意事项及禁忌症

　　了解:

　　20首代表性方剂的组成、功效和主治

　　技能部分

　　一、掌握:

　　1．拔罐、刮痧的操作、适应症、禁忌症及注意事项

　　2．2—5常用推拿手法

　　3．中药的煎服法

　　二、了解:

　　1．针灸适应症、禁忌症及异常情况的预防和处理

　　2．毫针刺法及注意事项

　　3．推拿的适应症、禁忌症及注意事项

　　4．中药常用贮存保管方法

　　临床部分

　　掌握：

　　1．中医处方书写方法及规范

　　2．以下15个常见病证的中医诊断、治疗：

　　感冒、咳嗽、眩晕、胃痛、胁痛、头痛、痹证、中暑、疮疡、月经不调、痛经、中风后遗症、积滞、痄腮、泄泻

　　了解：

　　1．常见筋伤的中医治疗

　　2．孕妇、儿童应用中药的注意事项

　　预防保健部分

　　了解：

　　中医预防保健基本知识和常用方法


山西省吕梁市人民政府


吕政发〔2006〕50号



吕梁市人民政府关于印发吕梁市农村居民最低生活保障办法的通知



各县(市、区)人民政府，市直有关单位：

《吕梁市农村居民最低生活保障办法》已经市政府第26次常务会议通过，现印发给你们，请遵照执行。





二OO六年十月二十日



吕梁市农村居民最低生活保障办法



第一章总则

第一条为保障我市农村贫困人口的基本生活权益，维护社会稳定，促进社会进步，根据我市实际，制定本办法。

第二条本办法所称农村居民最低生活保障（以下简称农村低保），是指各级政府对持有辖区农业户口、家庭人均收入低于当地农村低保标准的居民，予以适当救助的社会救济制度。

第三条农村低保实行地方各级人民政府负责制。县级以上人民政府民政部门具体负责本行政区域内农村低保的管理审批工作；财政部门负责核定农村低保资金预算和资金使用的监督；统计、物价、审计等部门分工负责，在各自的职责范围内负责农村低保的有关工作。

县级人民政府民政部门以及街道办事处和乡镇人民政府（以下统称管理审批机关）在市民政局的指导下负责本辖区内农村低保工作的管理、审批和服务工作。

村（居）民委员会根据管理审批机关的委托可以承担农村低保的日常管理和服务工作。

第四条农村低保制度遵循低标准起步、分类别救助、全员覆盖、动态管理、适时调整的原则，坚持国家与社会帮扶相结合、鼓励劳动自救的方针，采取灵活多样的救助方式，为农村低保对象排忧解难。

第五条农村低保标准由各县(市、区)人民政府民政部门会同财政、统计、物价等部门，根据物价水平、居民生活必需品支出等主要因素，按照当地维持农村居民基本生活所必需的衣、食、住费用，并适当考虑水电燃煤费用以及未成年人义务教育费用自行确定，报本级人民政府批准并报上一级人民政府备案后公布执行。

第二章保障对象

第六条凡持有我市农村户口、家庭人均收入低于当地农村低保线的居民，均可申请享受农村低保待遇。

第七条家庭成员在大中专院校就读，户口已转出但仍由其家庭供养的，按同一户口家庭成员计算并给予保障。

家庭成员中分别持有农业、非农业户口的，只保障农业户口成员，非农业户口成员可按规定申请享受城市居民最低生活保障。

第八条已享受低保的家庭中，下列人员可按照当地低保标准全额享受保障金：

(一)无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、扶养人，或者虽有法定赡养人、抚养人、扶养人而无能力履行义务且未纳入五保供养范畴的人；

(二)丧失劳动能力且无生活来源的一、二级残疾人；

(三)考入高中(含高中)以上学校的在校学生；

(四)为保护国家、集体利益因公负伤致残丧失劳动能力的人员。

第九条下列人员不得享受农村低保：

(一)因违法乱纪受到司法部门处罚造成生活困难的；

(二)因建房或婚丧事大操大办造成生活困难的；

(三)拥有自己出资购买的中档以上机电、通讯等非生活必需消费品的。

第三章家庭收入的计算

第十条家庭收入计算，是指申请农村低保待遇的人员，其家庭所有人员（包括非农业人口）的全部货币收入和实物收入的总和。具体收入包括：

(一)家庭成员的各种劳动收入(包括种植收入、养殖收入、加工收入、劳务收入等)；

(二)按照国家有关法律规定接受的赡养费、抚养费、继承或赠予所得财产；

(三)出租房屋、机械设备等收取的租金；

(四)知识产权收益；

(五)其它个人收入。

有劳动能力的成年人，其年收入至少按所在乡(镇)人均收入计算。

第十一条政府给予的特殊补贴和专门奖项以及优抚对象的优待金、定期抚恤金、伤残保健金、定期定量补助费不计入家庭收入之内。

第十二条农村居民赡养费、抚养费、扶养费计算标准：

(一)子女家庭月人均收入超过户藉所在地最低生活保障标准时，超出部分的20％为赡养费。如果被赡养人不在同一家庭，则将应付的赡养费除以被赡养人数得出给付每个被赡养人的赡养费。

(二)夫妻离异不与未成年或不能独立生活的子女一起生活的，应负担子女的抚养费。只有一个子女时抚养费按总收入的15％给付；有多个子女时，每增加一名子女，给付的抚养费增加其总收入的8％，最高不超过其总收入的35%。

(三)赡养费、抚养费、扶养费给付经法院判决或协议生效，实际给付高于上述计算标准的，按实际给付额计算；实际给付低于上述计算标准的，按上述计算标准计算。

第十三条农村低保对象的年收入=（家庭成员的各项收入总和-生产过程中开支部分）÷家庭人口。

农村低保对象家庭年领取金额=（农村低保标准-保障对象当年家庭人均收入）×家庭人口数。

第四章申请与保障金的发放

第十四条申请农村低保，按照下列规定办理：

（一）户主通过户主所在地村（居）委会向所在乡镇政府或街道办事处提出书面申请，并提供有关证明材料。

（二）村（居）委会受乡镇政府或街道办事处委托，对申请人家庭收入和实际生活现状进行核实，召开村（居）民代表会议，并将核实的申请人情况和民主评议结果进行公示，公示一周后无异议的，由所在乡镇政府或街道办事处发放《审批表》，审查后连同其他证明材料一并报县市区民政局。

（三）县市区民政局审核后，对符合条件的予以批准，对不符合条件的，通知申请人并说明理由。

第十五条凡审定的农村低保对象，由县(市、区)民政部门按户核发《农村居民最低生活保障金领取证》(以下简称《领取证》)。该证为保障对象领取保障金的基本凭证，只限保障对象在其户口所在乡(镇、街办)使用。

批准享受农村低保待遇的居民名单，由所在村（居）委会以户为单位予以公告，接受群众监督。凡不符合法定条件而享受农村低保待遇的，知情人有权举报，经民政部门核查情况属实的，予以纠正。

第十六条符合农村低保条件的居民，于每年11月份以家庭为单位申请，县市区民政部门一年审批一次。

第十七条农村低保对象家庭人口和家庭收入等情况，每年11月初至12月底由村（居）委会和乡(镇、街办)进行一次复核，县级民政部门至少抽查10%的户，以确认其是否继续享受农村低保待遇，并根据家庭人均收入的变化情况，及时停发、减发、增发保障待遇手续，保障对象变更必须报县(市、区)民政部门审批。

第十八条农村低保资金实行社会化发放，财政部门要根据核定后的实际需求，及时将低保资金拨付到指定的各乡(镇、街办)金融机构代办点，每季度发放一次。

受委托的金融机构代办点根据民政部门提供的低保对象"花名册"及补差标准，将低保资金直接发放到低保对象手中。

低保对象凭《领取证》和金融部门发放的有关证件，在每季首月到指定金融点领取上一季度的低保金。

第五章资金与管理监督

第十九条农村低保所需资金，由县(市、区)地方政府列入财政预算，对资金筹集确有困难的县(市、区)，上级财政结合农村特困群众救助资金给予适当补助。

第二十条农村低保所需资金每年年初由财政部门根据同级民政部门提供的当年最低生活保障标准、保障人数、人均年补差等情况编制预算，报同级政府批准后，列入“社保”专户管理。

第二十一条各级财政、金融部门对农村低保资金实行专户储存，专账管理，专款专用，自觉接受审计部门的审计与监督。

第二十二条农村低保对象必须遵守国家法律、法规，维护国家和集体利益，履行法定义务，勤奋劳动，积极向上，自觉遵守村规民约。不得有违法乱纪行为。

第二十三条享受农村低保待遇人员有下列行为之一的，由县(市、区)民政部门给予批评教育或警告，追回其冒领的农村居民最低生活保障金：

(一)采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取农村居民最低生活保障待遇的；

(二)在享受农村低保待遇期间家庭收入情况好转，不按规定告知管理审批机关，继续享受低保待遇的。

第二十四条农村居民对县(市、区)民政部门作出的不批准享受农村低保待遇或减发、停发农村居民最低生活保障金决定不服的，可以依法申请行政复议，对复议决定仍不服的，可以依法提起行政诉讼。

第六章附则

第二十五条各县(市、区)依照本办法，制定本辖区内的具体实施办法。

第二十六条本办法自颁布之日起施行。