广东省广州市人民政府办公厅


印发广州市困难群众医疗救助试行办法的通知

穗府办〔2009〕21号


各区、县级市人民政府，市政府各部门、各直属机构：

　　《广州市困难群众医疗救助试行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇到问题，请径向市民政局反映。

广州市人民政府办公厅
二○○九年四月三日

广州市困难群众医疗救助试行办法

　　第一条 为完善本市社会救助体系，妥善解决患重大疾病困难群众的基本医疗问题，根据《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》(国办发〔2005〕10号)，结合本市实际情况，制定本办法。

　　第二条 本办法适用于具有本市户籍且患有重大疾病在本市社会保险或新型农村合作医疗的定点医疗机构治疗的以下人员：

　　(一)最低生活保障或低收入困难家庭人员；

　　(二)五保供养对象；

　　(三)社会福利机构收养的政府供养人员；

　　(四)重度残疾人；

　　(五)自付医疗费用有困难且影响基本生活的其他人员。

　　以上第(一)项至第(四)项所列人员统称困难人员，其中属于城镇户籍居民的称城镇困难人员，属于非城镇户籍居民的称农村困难人员；第(五)项所列人员称其他人员。

　　第三条 市民政局主管本市医疗救助工作，负责制定相关政策和工作制度并组织实施。

　　市医疗救助管理服务机构(设在市民政局)负责医疗救助工作的监督管理、临时特别医疗救济申请审批、医疗费用核算、处理群众医疗救助投诉等工作。

　　区(县级市)民政局主管本辖区医疗救助工作和负责相关审批工作。

　　市、区(县级市)社会医疗保险经办机构和新型农村合作医疗经办机构，负责相关定点医疗机构申报的医疗费用的汇总审核。

　　街道(镇)民政部门负责本辖区医疗救助的申请、调查、核实、上报、医疗费报销等工作。

　　社区居委会、村委会受街道(镇)民政部门委托承担医疗救助的申请、调查等事务性工作。

　　第四条 市、区(县级市)劳动保障、卫生、财政、公安、国土房管、食品药品监管等部门和残联，按照各自职责协同实施本办法。

　　第五条 困难人员及无工作单位的享受国家抚恤补助的优抚对象，由市医疗救助金(下称救助金)支付其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗个人应缴纳的费用(下称参保费用)。

　　第六条 城镇困难人员，医疗救助起付标准为一级医院100元、二级医院200元、三级医院300元。

　　农村困难人员，医疗救助起付标准为一级医院50元、二级医院100元、三级医院200元。

　　困难人员参加城镇基本医疗保险或新型农村合作医疗负担的起付标准高于前两款规定医疗救助起付标准的，差额部分由救助金支付。

　　第七条 困难人员就医发生的住院、门诊特定项目和在门诊治疗的指定慢性病基本医疗费用，属于个人负担的基本医疗费用，由救助金负担80%，其中，“三无”(无劳动能力，无生活来源，无法定赡养、扶养或抚养义务人)人员、孤儿、五保对象，由救助金负担100%的基本医疗费用。

　　第八条 困难人员每人每年累计医疗救助的最高限额为1．5万元(不含资助的参保费用)。

　　第九条 困难人员凭所在区(县级市)民政局核发的《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》、《广州市农村村民最低生活保障金领取证》、《广州市低收入困难家庭证》、《农村五保供养证》，市残联核发的《残疾人证》，直接在社会保险定点医疗机构或所在区(县级市)内的新型农村合作医疗定点医疗机构办理医疗费减免。其中，社会福利机构收养的政府供养人员凭所在单位证明办理医疗费减免。

　　第十条 其他人员因治疗重大疾病、个人自付医疗费用负担较重，造成生活特别困难的，经区(县级市)民政部门批准，可根据实际情况给予报销部分医疗费，每人每年最高限额为1．5万元。

　　第十一条 其他人员申请医疗救助，应当填写《广州市医疗救助申请评估审批表》，向户口所在地街道(镇)民政部门提出申请，并如实提供如下材料：

　　(一)户口簿、身份证；

　　(二)社会保险或新型农村合作医疗的定点医疗机构出具的疾病诊断单，住院、门诊特定项目、在门诊治疗的指定慢性病的医疗费用、自付费用单据原件；

　　(三)家庭和个人收入、家庭资产资料；

　　(四)其他需要提供的证明材料。

　　第十二条 街道(镇)民政部门应当自收到全部申请材料后20个工作日内，对申请人的有关情况进行调查、核实，加具初审意见后报所在区(县级市)民政局。

　　区(县级市)民政局自收到街道(镇)民政部门的申请材料10个工作日内完成审批。不予批准的，应当书面告知申请人并说明理由。

　　第十三条 救助金申请获批准后，申请人凭批准的《广州市医疗救助申请评估审批表》，到户口所在地街道(镇)民政部门按批准的额度报销医疗费。

　　第十四条 救助金来源以市、区(县级市)财政安排为主，社会筹集为辅。

　　第十五条 救助金中由市、区(县级市)财政安排部分，市、区(县级市)按7：3的比例分担。对区(县级市)分担的30%部分，市财政局按各区(县级市)的救助人数和财力状况合理计算负担额。市财政局建立救助金专户，负责救助金的归集、核拨、支付等工作。救助金当年未用完的，结转下年度滚存使用。

　　第十六条 救助金必须全部用于医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。救助金的筹集、管理、使用等情况，应当定期向社会公布，接受社会监督。

　　第十七条 从事医疗救助审批工作的人员有下列行为之一的，给予批评教育，情节严重的，依法追究行政责任：

　　(一)不按规定受理医疗救助申请；

　　(二)对符合条 件的申请人故意签署不同意医疗救助意见的，或者对不符合条 件的申请人故意签署同意医疗救助意见的；

　　(三)玩忽职守、徇私舞弊，或者挪用、扣压、拖欠救助金的。

　　第十八条 医疗救助申请人采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取救助金的，由区(县级市)民政局给予批评教育，追回其骗取的救助金；情节严重的，依法追究法律责任。

　　第十九条 具有以下情况的，可以申请特别医疗救济：

　　(一)困难群众在社会保险或新型农村合作医疗的定点医疗机构治疗不在本办法救助范围内的其他疾病的；

　　(二)本市户籍居民在享受城镇基本医疗保险或新型农村合作医疗待遇和本办法规定的医疗救助后，仍无能力支付医疗费用的。

　　第二十条 本办法所称重大疾病是指参照我市城镇职工医疗保险的住院、门诊特定项目的疾病以及在门诊治疗的指定慢性病。

　　本办法所称个人负担的基本医疗费用，是指城镇基本医疗保险或新型农村合作医疗所规定的用药、诊疗项目、医疗设施服务范围内的医疗费用中，扣除城镇基本医疗保险或新型农村合作医疗可支付部分后，个人相应负担的费用。

　　第二十一条 市民政局、财政局、劳动保障局、卫生局依据本办法制定实施细则。

　　第二十二条 本办法自2009年5月1日起施行，有效期3年。有效期届满，根据实施情况评估修订。

　　自本办法执行之日起，市民政局、财政局《关于印发〈广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法〉的通知》(穗民〔2002〕123号)停止执行。


贵州省人民政府


贵州省育林基金管理暂行办法
贵州省人民政府


第一章 总 则
第一条 为了加强对育林基金的征收、管理和使用，从资金上保证森林的培育，不断扩大森林资源，促进林业生产发展，根据《中华人民共和国森林法》，结合我省实际，特制定本办法。

第二章 征收范围
第二条 凡经营以下产品，均应缴纳育林基金：
（一）木材（不分树种、材种、等级、规格，包括旧房木料。下同）；
（二）竹材（楠竹、杂竹）；
（三）木竹成品、半成品；
（四）木炭、商品薪材、树蔸；
（五）经济林产品、木本油料，以及以木竹为原料生产的香菇、木耳、茯苓、竹笋（包括玉兰片）等林副产品；
（六）各种树脂、树皮和木本花、叶、果、药材、油料。

第三章 征收标准
第三条 木竹经营单位，按以下标准缴纳育林基金：
（一）木材、楠竹，按其收购后的第一次销售价的12％缴纳；
（二）杂竹，按其收购后的第一次销售价的6％缴纳；
（三）五把一杠、等外材、树蔸、小材小料按其收购后的第一次销售价的10％缴纳；
（四）木竹加工单位、或林农向木材经营单位、用户以及在市场上直接投售的木制成品和半成品按林业部门和物价部门核定的销售价的12％缴纳；
（五）竹制成品、半成品，木炭、商品薪材按其销售价的5％缴纳。
（六）木耳、香菇、茯苓、竹笋等林副产品、油桐、油茶等木本油料、经济林产品以及各种树脂、树皮和木本花、叶、果、药材等按其第一次销售价的5％缴纳；
（七）用民用材修建房屋的每立方米征收育林费杉木十二元，松木六元。
从外省、外地购进的木材，原地没有征收育林基金的要按以上征收标准补征。
部队、机关、学校、企事业单位采伐自有木、竹和林农个人采伐自留地及房前屋后空坪隙地自有竹、木，属自用的免征育林基金，出售的按规定缴纳育林基金。
第四条 育林基金只能征收一次，不得重征或漏征。由按规定应征的育林基金，不得拒缴、截留、占用。林业部门有权向缴纳单位和个人催缴清算，如违反规定拒缴、隐瞒的，林业部门有权对其处以二到三倍罚款。
第五条 国营林场比照此标准执行。

第四章 提留比例
第六条 各级提留比例如下
（一）集体林育林基金上交省林业厅15％；上交地（州、市）林业局15％；县林业局留用70％。提留比例调整后产区原由省林业厅统一支付的造林贴息、种苗、封山育林经费等原则上改由有关地（州、市）县承担。
（二）国营林场的国有林育林基金提留比例按隶属关系分为：厅直属国营林场上交省林业厅30％，林场留用70％；地（州、市）直属国营林场上交地（州、市）林业局30％，林场留用70％，县属国营林场上交地（州、市）林业局10％，上交县林业局20％，林场留用70％
。

第五章 收缴办法
第七条 国营林场提取的国有育林基金，按隶属关系，依按上述比例按季度上缴。
第八条 森工企业（包括林工商公司）提取的育林基金应在月终后的十五天之内交给当地林业主管部门。
第九条 经当地林业主管部门批准的非森工企业收购经营的木竹和林竹产品，应在收购环节向当地林业主管部门或受林业主管部门委托的林业工作站和其他受托单位缴纳育林基金，缴纳标准比照当地林工商或木材公司销售价格确定一个“基价”，按此“基价”计算缴纳育林基金。
第十条 林业工作站和其他受托单位代征的育林基金，月度终后五日之内向当地林业主管部门缴纳，代收单位的手续费可按代收金额3％-5％提取，由林业主管部门统一返回。
第十一条 县林业局应在季末的十五天之内按育林基金规定的比例交上一级林业主管部门。地（州、市）林业局应在每半年内按规定比例上交省林业厅一次，年度决算后二个月补足差额。
第十二条 凡不按期交纳育林基金的单位，各级林业主管部门有权不办理有关采伐、运输、出省证手续和停拨有关经费。

第六章 使用范围
第十三条 育林基金的具体使用范围：
（一）营林生产，主要用于工程造林，速生丰产林，楠竹林基地的造林、育林、护林，飞播造林、育林（包括封山育林）、采种、育苗、迹地更新及其贷款造林贴息等营林生产支出，也可以用于购买中幼林；
（二）森林保护：主要用于森林病虫害的防治和护林防火；
（三）营林人员补助费：主要用于区、乡、村雇请营林人员、护林人员经费开支；
（四）营林建设支出：主要用于营林、护林设施（如防火线、▲望台、林道等）的修建补助；
（五）营林其他支出：森林资源清查、林业科研课题及成果推广经费，林业资源开发、代征育林基金的手续费等；
（六）育林基金不得用于林业部门基本建设、非生产设备购置。
全年用于本条（一）、（二）项支出应占育林基金支出总和的70％左右。

第七章 管理原则
第十四条 育林基金是林业部门的专项资金，由各级林业部门掌握使用。各级林业主管部门要实行“统一领导，分级管理，统筹安排，先收后用，量入为出”的原则，按本办法规定的使用范围专款专用，任何单位和个人不得挪用和挤占。
第十五条 育林基金要同森林资源更新费、林政费、财政拨款中的造林费等统一安排使用。
第十六条 加强育林基金票证管理工作。征收育林基金一律到地（州、市）林业局领取由省林业厅统一印刷的票证，任何单位和个人不得擅自印刷票证，不得使用市场出售的票据。育林基金票证，由使用单位财务部门具体办理票证的领用登记工作。
第十七条 建立健全各级育林基金管理机构，各级指定专人征收或委托工商、税务部门代收。严格审批制度，加强检查督促，防止违反本办法的情况发生。
第十八条 育林基金的收支必须按规定建立完整的预决算制度，县林业局应在每年的第四季度编制收支预算，逐级上报林业主管部门，省、地（州、市）林业主管部门逐级审批、上报收支预算和审批下达，要抄送同级财政和审计部门。省审批下达的收支预算要汇总上报林业部，年度终
了，县林业局要编制收支决算，报地（州、市）林业局汇总上报省林业厅，同时抄送同级财政、审计部门。省林业厅审批后逐级下达，同时送同级和林业、财政、银行、审计部门，并将审批的收支决算汇总报送林业部。预算和决算都要附上育林基金征收、管理、使用情况，投资方向、效果
等文字说明。
第十九条 各级审计部门和财政部门要加强对育林基金使用情况的监督检查和审计，如发现弄虚作假、乱挪滥用，应及时纠正，对违反国家规定乱收乱花的情况要严肃处理。今后各地（州、市）县审计部门每天要结合税收、财务、物价大检查，对育林基金的征收和使用情况进行全面审
计，对违反规定挪用和挤占的单位和个人，要追究其领导和个人的责任，追回挪用的金额，并以违反财经纪律，严肃处理。

第八章 附 则
第二十条 本办法自一九八九年元月一日起执行，一九八九年元月一日以前育林基金的征收、使用仍按原规定执行。
第二十一条 本办法发布之后，凡与本办法有抵触的规定，一律作废。
第二十二条 本办法由省林业厅负责解释。



1989年4月10日